A CULPA É do médico

[...]recently the Pope proclaimed that feeding tubes should never be withdrawn
from any patient and that health-care providers are morally obligated to provide
nutrition and hydration regardless of a patient's wishes. [...]

# tripeiro @ 22:35  | 0 comentário(s)

RC (já agora, diga-se que irmão de António Costa, um dos "ministeriáveis" do PS)
Diga. Então, explique-as aos Portugueses porque eu, sinceramente, não as percebo.
SÓCRATES
Já fiz as contas e, em primeiro lugar, quero esclarecê-lo de que não é aumentar as pensões, é dar uma prestação extraordinária.
RC
Desculpe, então, gastar mais para compensar as pensões baixas.
SÓCRATES
Exacto. É uma prestação extraordinária. E é agir naquela área em que a pobreza é mais desesperante, onde a pobreza não tem voz, que é na pobreza nos idosos. Nós temos a seguinte situação em Portugal: nós temos uma taxa de pobreza muito semelhante à média europeia, nas classes mais baixas, mas temos o triplo da taxa de pobreza nos idosos. É, portanto, nos idosos, que nós temos de actuar. E se nós queremos fazer alguma coisa pelos idosos, não podemos apenas esperar que as pensões sociais e as pensões mínimas se possam aproximar, lentamente, como tem sido o caminho, do salário mínimo nacional. Nós temos que ir mais além disso. E quero dizer o seguinte: com o Partido Socialista, a pobreza vai voltar à agenda política. O combate à pobreza vai ser uma prioridade, porque, verdadeiramente, uma sociedade que se… para se respeitar si própria, tem de combater a pobreza. Nos últimos três anos, subiu muito… subiram as desigualdades sociais, em Portugal, mas também foi muito esquecido o combate à pobreza. E é nesta área, na pobreza dos
idosos, onde se verifica… onde se verificam situações mais escandalosas. E é aqui que temos de actuar. E isto está muito quantificado e muito… o programa está muito claro. Nós podemos fazer em quatro anos, dar a todos os idosos que tenham rendimentos apenas da… provenientes das pensões, que não tenham outros rendimentos, nós podemos dar-lhe uma prestação extraordinária que os tire da pobreza. Porque, quando uma sociedade tem possibilidades - e tem - de combater a pobreza, também o deve fazer. Não peçam a um socialista para virar a cara para o lado quando existe pobreza em Portugal. Isso vai ser uma prioridade do Governo.

# tripeiro @ 23:22  | 5 comentário(s)

A família de uma jovem de Darque, Viana do Castelo, que ontem morreu depois de “dias a fio a correr para o hospital” ameaça processar o Centro Hospitalar do Alto Minho por alegada negligência médica. “Ainda ontem a minha cunhada foi ao hospital duas vezes, cheia de dores de barriga, e das duas vezes a mandaram embora para casa. Receitaram-lhe uns comprimidos e disseram-lhe para ter paciência que as dores haveriam de passar. De manhã, dei por ela morta na cama”, contou Carla Costa. Segundo esta familiar, desde sexta-feira que a cunhada, de 26 anos, “andava a correr todos os dias para o hospital, sempre cheia de dores e de vermelhões no corpo”, mas “nunca foi vista com a atenção que justificava”, até porque a jovem tinha dado à luz a 7 de Janeiro, após uma “gravidez de risco”.“O parto foi de cesariana e os médicos decidiram fazer-lhe uma laqueação das trompas, por considerarem que uma futura gravidez poderia ter ainda maiores riscos. Ora, como se entende que uma pessoa com estes antecedentes vai ao hospital cheia de dores de barriga e mandam-na assim para casa, sem verem o que se passa?”, insurgiu-se Carla Costa. Garantiu que vai esperar pelo resultado da autópsia para saber por que razão a sua cunhada morreu e que, caso se venha a provar que houve negligência, processará o Centro Hospitalar do Alto Minho (CHAM), “para que a culpa não morra solteira”.

O director clínico do Centro Hospitalar de Viana do Castelo (CHAM), hospital onde foi atendida por várias vezes a jovem que acabaria por falecer e sobre o qual recaem agora acusações de negligência médica, anunciou ontem que foi aberto um processo de averiguação ao que terá acontecido na noite de anteontem.
De acordo com os familiares, Manuela Morgado, a jovem de 26 anos que acabaria por falecer em casa, terá sido atendida por cinco vezes naquela unidade, mas sem que tivesse ficado internada. Uma versão desmentida pelo CHAM, que apresenta o termo de responsabilidade assinado pela jovem na mesma noite e ainda o documento que comprova que esta teve "alta contra parecer médico".
Em declarações ao PÚBLICO, Adriano Magalhães revelou que a jovem, residente em Darque, Viana do Castelo, possui um longo historial clínico no CHAM e era já conhecida naquele hospital. "A mulher era conhecida porque era utente do regime de consulta externa, já que era toxicodependente. Era também seropositiva, tinha sífilis e possuía também antecedentes de bronquite crónica", argumentou o médico, sublinhando que as cinco entradas no Serviço de Urgência (SU) do CHAM eram relativas a três dias diferentes e que os sintomas eram de dores torácicas e falta de ar, sem qualquer sinal de febre alta.
Na unidade hospitalar, e no último dia de entrada no SU, salientou ainda o clínico, foram efectuadas radiografias ao tórax, abdómen e coluna e feitas análises sanguíneas, "tendo o médico concluído que a imagem pulmonar era compatível com o quadro de pneumonia". Só que "a doente recusou fazer a gasimetria [exame aos gases arteriais do sangue] ou ser submetida a qualquer outro tratamento", tendo abandonado a unidade hospitalar com "alta contra parecer médico" e com termo de responsabilidade, documento a que o PÚBLICO teve acesso.
Para o responsável, confrontado com as acusações de negligência médica e a possibilidade de existir um processo em tribunal, "será importante aguardar pelos resultados da autópsia [realizada ontem ao fim do dia e cujos resultados ficam agora sob segredo de justiça]". O CHAM já accionou os mecanismos para que fosse aberto um processo de averiguações.
Recorde-se que a família da jovem, que tinha um menino de apenas três semanas, alega que exigiu que a mulher ficasse internada, mas sem sucesso, pelo que esta terá falecido por falta de assistência em casa.

# tripeiro @ 19:09  | 1 comentário(s)

1. Estou farto de hospitais mega/giga/tera grandes. Não estou gordo para ter de fazer km e km dentro de um edifício diariamente. (medman, peq indirecta).
2. Quis ir para um sítio onde de facto fizesse falta, não sendo apenas mais um.
3. Um sítio onde pudesse acompanhar os doentes, onde os doentes interessantes não fossem logo para sub-especialidades, para sobrar para a Medicina Interna apenas os cacos (que também têm direito a médico, e deviam ter direito a uma especialidade só sua, Geriatria, mas isso é tema para um post by it self)
4. Onde não houvesse Sr. Prof. que esperam que a gente lhes lamba o **** todos os dias (pelo menos os dias em que se digam em lá pôr os cotos - mais um post)
5. Onde me sinta parte integrante de uma equipa.

Perto do Porto, porque sim, porque tenho aqui os meus amigos, a minha vida, o meu computador, os meus locais de lazer.

Daí que as minhas escolhas foram os Hospitais Distritais à volta do Porto, a uma distância suficiente para poder vir jantar ao Porto sempre que me apeteça. Quis a minha média e as escolhas dos outros que ficasse em Lamego. Ainda bem, a escolha seguinta era a Horta. Adeus jantares no Porto. A não ser que algum dos meus amigos políticos me dessem acesso ao Falcon do Governo.

Lamego é uma cidade fabulosa, com uma população simpatiquíssima, com uma gastronomia fabulosa, a 1h15/1h30 do Porto (A24-IP4-A4).

Primeiras impressões.

Dia 28 fui ao Hospital perguntar em que dia me devia apresentar ao serviço, onde, quando me precisaria de preocupar com o contrato, que papeis devia levar, essas coisas. Fui imediatamente recebido pelo Director do Hospital! Boas vindas, de onde era, apresentação do hospital e de como funcionavam as coisas, se precisava de ajuda com alojamento e afins.

Dia 3 fomos (eu e as 3 colegas que lá foram colocadas também) recebidos novamente pelo Director, desta feita com umas boas vindas mais formais, e pelo Director de Internato que nos esteve a mostrar o Hospital, Centro de Saúde, Lamego no seu geral (touring guide) e tratámos das rotações. Comecei por Medicina, tutorado pelo Dr. Calhau!

O Hospital de Lamego funciona num edifício com 120 anos. O serviço onde estou, Medicina, teve obras de remodelação recentemente, pelo que as enfermarias têm muito boas condições. O mesmo não se pode dizer do Serviço de Urgência. O bloco operatório mete inveja aos nossos (ainda digo nossos!) do S. João. Espaçoso e bem equipado.

Recursos humanos. O serviço onde estou, medicina, tem 60 camas entre homens e mulheres (cá ainda não chegaram os indefinidos), 24h de Urgência, consultas e apoio aos outros serviços para 4 Internistas! Trabalha-se duro. O quadro são 8, e espera-se que durante este ano apareçam 2 novas almas. Let's see. A malta de enfermagem é nova, entusiasmada, dedicada e competente. Boa gente.

Métodos Auxiliares de Diagnóstico. Aqui é que a porca torce o rabo. Ou não. Por exemplo, não temos TAC. Mas enviamos o doente fora, a uma clínica convencionada, acompanhado de um enfermeiro e/ou médico se necessários. Pede-se de manhã, faz-se à tarde, relatório por fax ao fim da tarde, imagens dia seguinte de manhã. Lembro-me do HSJ em que se tinha de ir pessoalmente pedinchar por um TAC cerebral aos neurorradiologistas, que nos faziam 3 dias depois, por favor. Hemograma e BioQ na hora (24h/dia). Imunologia segue para o Hospital de Viseu. Parece que as coisas funcionam.

# McCap @ 18:23  | 3 comentário(s)